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骨刺不等于頸椎病

在中老年人中，60%—90%的人頸椎都會有骨刺，因為人老，頸椎就會發生退行性變化。有的中老年人到醫院做x線、CT或磁共振檢查后，常會聽到醫生說“你的頸椎有骨質增生”、“椎間盤突出”，或說“椎管狹窄”等，便自認為患頸椎病了。

其實不盡然，有這些變化并不等于就是有頸椎病。只有當這些變化壓迫到神經，且壓迫的部位出現了損傷性炎癥時，才會刺激神經產生癥狀，這才算是得了頸椎病。

所以說，有骨刺不等于有頸椎病；有椎間盤突出、椎管狹窄，也不等于有頸椎病。而我們治療頸椎病，也不是治療骨刺、椎間盤突出或椎管狹窄，而是治療“損傷”與“壓迫”。

有些頸椎病，推拿按摩需謹慎

上面說過，頸椎病的癥狀，是神經結構受到壓迫與損傷性炎癥刺激而產生的。推拿或按摩免不了要對頸椎施加外力，這不僅不利于治療，往往反而加重損傷，有礙治療。對脊髓型頸椎病或者因為發育性頸椎管狹窄，脊髓已接近于受壓狀態的患者，尤其應絕對禁忌推拿與按摩。事實上，這類因推拿按摩而發生四肢癱瘓的臨床報道已有不少。

當然，推拿按摩并不是沒有用處。只是推拿按摩有其適應癥，我們應當在明確診斷之后，再考慮是否需要這種方法治療，這才是安全的。當長時間伏案工作，造成頸部勞損、肌肉痙攣疼痛時，經過手法按摩，可使肌肉放松，患者常常感覺舒服。

頸椎病人，避免外傷很重要

頸椎的主要作用是支持頭顱，保護神經。生活中，頭顱因感官的需要，常常發生不同方向的活動，并處于不同姿態。這要求頸椎既能動態的活動，又能在不同姿勢給予穩定的支持。當椎間盤退變，節段之間不穩定，或肌肉不夠發達時，頸椎的這些功能就減弱了。

因此，長時間伏案操作，例如操作計算機、讀書、寫作、打牌等，或者長時間端坐于一種固定的姿勢，例如開車、開會，或者頭頸意外地做某種動作，例如坐車時睡覺、相互打斗、手法推拿、落枕等，這些情況都可能使頸椎發生某種程度的慢性勞損，或急性損傷，引起頸椎病發作，或者因軟組織損傷而疼痛。

總之，靜止地、強迫地長時間處于某種負重姿勢，對頸椎是不利的。維護頸椎的有利措施，應是鍛煉項背肌肉，保持頸部適當的自主活動。保守治療方面，主要是臥床休息或適當限制頸椎負重。臥床時，頸椎就不再支持頭顱，相對靜止利于損傷性炎癥消退，然后附加一些消炎止痛藥物和適宜的物理治療，這對治療也有一定益處。

避免心理負擔，從容就醫

許多人因為不甚了解，對頸椎病懷有恐慌心理。有的人甚至還沒有明確診斷，知道自己頸椎“長了骨刺”時，就心神不寧，醫生若是告知“骨刺壓迫了神經”，他更是恐慌萬狀，不知所措，于是四處求醫問藥。

殊不知，一些似醫非醫的投機者，或堂而皇之做廣告，或偷偷摸摸布下陷阱，聲稱專治頸椎骨刺。一些尋醫問藥的患者難免上當受騙，浪費精力與錢財，也誤了治療。

事實上，頸椎病并不可怕，大多數神經根型、交感型、椎動脈型頸椎病，愈后都是良好的。對于一般患者而言，只要適當休息或頸部制動一段時間，再配合藥物與物理治療，多數是可以治好的。即使脊髓型頸椎病也非急癥，絕大多數治療效果也很好。所以，得了頸椎病無須著急，患者應從容不迫地了解醫院的治療經驗、治療水平，擇優就診。